Daniele'yi yıllardır karakterini ve karakterini karakterize eden özen, sabır ve azim olduğunu biliyorum. Ve şimdi doktor olmak üzere olduğu için, gerekli olduğu kadar hassas olan bir konu hakkında kendisine sorular sorabilmek güzel: tiroitin iyiliği, buna - "değerli bez" diyor . Gelecekte pek çok kişinin huzuruna, bağlılığına ve bilgisine güvenebileceğini bilmek heyecan verici.

Yaşamları boyunca tiroid bozukluğu gelişen kadın sayısı, toplam erkek sayısından 5 ila 8 kat fazladır. Her yıl bu kıymetli bez üzerinde yaklaşık 40 bin ameliyat yapılır. Bu tarafta çok fazla kafa karışıklığı var, şişmanlık ve fazla kilo, bir hayatın çoğu için bilinçsiz bir şekilde hafife aldığımız ve hatta vücudumuzdaki yerini görmezden gelebileceği bir bezin arızalanması ile karıştırılıyor.

Yakında altı yıl çalıştığı Perugia Üniversitesi'nde tezini tartışacak olan Daniele Ceccaroni'ye sorduk ve şimdi dört yıl boyunca klinikte staj yapıyor. Kaçak değil, ona yakından dokunan bir temaya bağlı olarak taze ve parlak bir beyin hissetmek istedik (o da, ironik bir şekilde nodüler patoloji için tiroidektomi yapıldı).

Basedow-Graves hastalığına basit kelimelerle ışık tutabilir misiniz? Ameliyat son çare mi yoksa birinin düşündüğü ilk olasılık mı?

Basedow-Graves hastalığı, tiroid hormonlarının aşırı üretilmesine neden olan uyarıcı bir otoimmün hastalıktır . Bu durumda spesifik terapi tıbbi, cerrahi terapi her zaman son çaredir . İlaçlar, her şeyden önce tiroid hormonları oluşturmak için tirozin (bir amino asit) ve iyotu birleştiren enzim tiroperoksidazı içeren ana sentetik enzimleri bloke eder. Basedow-Graves hastalığı, ilaçlara verilen cevap iyi olduğunda, genellikle acil etkileri vardır.

Bununla birlikte, eğer tedavi işe yaramazsa ve uzun sürerse, karaciğer toksisitesine bağlı olarak laboratuar kan değerlerinde önemli bir değişiklik olabilir ve genellikle kanser vakalarında yapılan tiroidektomiyi tercih etmek tercih edilir. Bu durumlarda, bu ameliyattan kaçınmak için ultrason kılavuzunda lazer tedavisi yapmak mümkündür.

Bu nedenle, hipertiroidizm için olan ilaçlar, hipotiroidide olanlardan farklı olarak, bazı olası yan etkileri olan gerçek ilaçlardır. Bu nedenle, özellikle karaciğer düzeyinde sürekli laboratuar testleri yapılmasının nedeni, aynı zamanda çoğu hastada, ilk iki yıl içerisinde transaminazlarda bir artış olması nedeniyle, izlenmesi gerekmektedir.

Bu, Hashimoto tiroiditinde olduğu gibi, otoimmün etiyopatogenezde de hipotiroidizmde olmaz. Aslında hipotiroidi basit bir şekilde tiroid hormonunu eksik dozda uygulayarak tedavi edilir, böylece aşırı dozdan kaynaklanan olası yan etkilerden kaçınılır.

Bağışıklık sistemi ve akılda durgunluk. Ne ilişkisi var?

Çok yakın önemli bir ilişki . Çok sık olarak, bu tip tiroidit, bazı önemli streslerden sonra, örneğin sevilen bir kişinin kaybından sonra veya az veya çok önemli psikolojik travmalardan sonra, ancak stresli durumlardan sonra ortaya çıkar. Organizmanın savunma formları azalır ve preklinik formlar üzerindeki kontrol de azalır ve gerçek tezahürü tetikler.

Tiroid problemleri ile infertilite arasında bir ilişki var mı?

Evet, olabilir ve bu genellikle göz ardı edilen bir bağlantıdır. Şüpheli bir kadın kısırlığı olması durumunda, biri derhal yumurtalıklarla veya uterusla ilgili problemleri düşünürken, tiroid yetmezliği olasılığı bir TSH ( Tiroid uyarıcı hormon veya hücrelerin salgıladığı tirotropik hormon) anterior hipofiz) çok yüksek olan bu durum hamile kalmayı zorlaştıran metabolizmanın yavaşlamasına neden olur.

Son zamanlarda, İtalya, dünyanın geri kalanıyla tamamen farklı olarak daha homofobik bir ülke gibi görünüyor. Doktorlarla konuşmaya, cinsel "davranış" ın uzun vadede hormonal dengesizliklere yol açabileceğine ikna oldum. Ancak cinsel yönelim gerçekten hormonal dengeyi etkiliyor mu? Yoksa bu bakış açısı, çiftin sadece erkek-kadın olduğu eski bir tıbbi yaklaşımın sonucu mu?

Ne yazık ki, tıp alanında bile kurumsal düzeyde var olan aynı engeller var. Açık doktoru ya da erkekte birlik içinde olanı, kadınla çift olarak buluşturanı bulabilirsiniz.

Endişelendiğim kadarıyla , cinsellik ifadelerinden biri, birçok formdan biri, şeytanlaştırılamaz, en fazla bir kez daha erkek eşcinseller için HIV veya herpes tip 2'nin daha fazla bulaşıcı olma riskini vurgulayabiliriz. Ancak, bir eşcinselin tiroidit veya nodül geliştirme riski altında olduğunu az çok doğruladığını ya da inkar ettiğini söyleyen hiçbir çalışma yoktur.

Erkeklerle ilgili tiroid bozukluklarından çok az söz edilir ...

Papiller tiroid karsinomlarında olduğu gibi, zaman içinde% 100 iyileşebilen bazı malign tiroid tümör tiplerine yol açabilen erkekler için nodüler formların oluşumuna dikkat edilmelidir. İkincisi, erkekleri genç yaşta etkiler ve spot mikrokalsifikasyonlarla, düşük ekojenite, halesiz, tam ekojenisite gibi kesin özelliklere sahip tek bir nodülü olan ultrason durumlarıyla ilişkilidir.

Hem bu tip tümör için hem de foliküler karsinom gibi diğerleri için Çernobil nükleer patlamasıyla bir bağlantı kurulmuştur. 85'ten günümüze, tümörler neredeyse% 42 oranında artmıştır, bunun% 58'i sadece papiller karsinomla temsil edilmektedir; Bu olay çok önemliydi ve Fukushima felaketinin etkisini de kontrol etmek önemli olurdu, bu bir turnusol testi olacaktı.

İyotlu tuz. Evet mi hayır mı

Evet, bölgeye göre bölgeyi İtalyan topraklarında iyodiodiklik yüzdesini (iyot eksikliği) inceliyoruz ve Sağlık Bakanlığı, nüfus sayımının , orta İtalya’nın iç bölgelerinde daha büyük bir iyodioite olduğunu ortaya koyuyor ve bu bölgelerin havası bakımından zengin olmayan kıyılara bakmadığını gösteriyor . iyot. Şimdiye kadar iyotlu tuz satın alma uygulaması var ve aynı zamanda nodüler patolojinin tedavisinde ilk kural.

Ancak, bir insanın hayatı boyunca bir nodül geliştirmesi mümkün olabilir ve bu kişi bunu farketmeden yeniden emdirilebilir veya eritilebilir?

Evet, nodüller çok dinamik süreçlerdir . Çok kısaca, tiroid hizmet ettiği doğru hormon miktarını oluşturmak için iyottan yoksun olduğunda nodül haline gelen boşluklar yaratılır; katı veya karışık olabilirler (sıvı bileşenle, kanama sızıntılarıyla).

Kistlerin zaman zaman kendi başlarına yeniden emilmesi ya da daha yüksek hacimli nodülün özerk bir dinamik parçalanma işleminden geçmesi mümkündür. Katı nodüllerin özellikleri bile değişebilir; iyi huylu iğnenin doğası doğrulanmış olduğu tiroid nodülü ultrason öyküsünde bu doğanın değişmemesi çok muhtemeldir.

Dikkat: nodülün özelliklerinin değişmesi, kalsifikasyonların, morfolojik ve ekografik varyasyonların oluşması mümkündür. Şüphe duyduğunuzda, bu anlamda herhangi bir değişiklik olduğunda veya boyutların% 30'unda bir artış olduğunda, aspire edilen iğneye başvurmak daha iyidir, çünkü nodülün doğasını kesin olarak bilmemizi sağlayan tek testtir.

Selülit karşıtı ürünler ile tiroid hastalıkları arasında bir bağlantı olduğunu söylediniz. Bize daha iyi açıklayabilir misin?

Evet olabilir. Piyasadaki anti-selülit ürünlerinin çoğu her zaman belirli bir güvensizlikle görülmeli, ilacın bileşimi önce değerlendirilmelidir, çünkü aslında, reçetesiz satılsalar bile, vücut seviyesinde önemli ölçüde etki ederler. Genellikle çok fazla iyot içeren deniz yosunları oluşur; Bu ürünlerin çok sık uygulanması, canlılığı olan cilt, iyotu emer ve bu aşırı iyot, tiroid fonksiyonunu bozabilir.

Çok fazla iyot alırsak, tiroidimizin işlevi, tanıtdığımız iyot ile orantılı olarak azalır ve bu da hipotiroidizm durumu yaratır. Bu durumlarda iyatrojenik hipotiroidizmden bahsediyoruz. Aynı fenomenoloji, büyük bir iyot yükü olan ve tiroid üzerinde etkili olması çok kolay olan aritmi, amiodaron için kullanılan bir ilaçla ortaya çıkar.

Tiroid bozukluklarının önlenmesi ile ilgili olarak bir erkeğin ve neredeyse doktorun kadınlara tavsiyesi.

Kadınlar için olduğu kadar erkekler için de tavsiye vermek istiyorum. Kişinin kendi merkezini geliştirmesi ve yaşamın olayları tarafından boğulmama olasılığıyla ilgisi var.

Stres durumları psikolojik düzeyde pahalıdır. Sık sık aniden kendini yorgun hisseden ve ani düşüşlerle suçlayan insanlardan geliyoruz, bunu takip eden klinik altta zaten olan patolojilerin maskesini kaldırmak ve ardından tipik olarak Hashimoto'nun tiroiditinde ortaya çıkan patolojilerin maskeleri ortaya çıkıyor.

Stresten kaçınmak kesinlikle hastalığın semptomlarını geciktirebilir. Ve bunu söylemekten asla bıkmayacağım - yaşam için çok değerli olan bu bez için heyecanlanmak, bilmek, nerede olduğunu ve ne yaptığını anlamak. Ve kontrol et. Yaşam boyu en az bir kere ultrason boyun üzerinde yapılmalıdır.

Yani iç huzur temel bir rol oynar?

Evet, özellikle hipotiroidizm için. Hipertiroidi, bazı şekillerde tanıdığımıza göre, nadiren subklinik olur, sıcak hissi, nefes darlığı, uykusuzluk , amenore, gözün fizyolojik bölgesinden sızması (özellikle sigara içiciliği ile ilişkilendirildiğinde), bağırsak rahatsızlıkları gibi daha az anlaşılmaz semptomları vardır., zayıflamış saçlar ve tırnaklar, saç dökülmesi, bu son belirtiler hipotiroidiyle aynıdır.

Hipotiroidi, düzgün çalışmayan tiroid olduğunda bir tür depresif durumla çok daha fazla kafa karıştırıcıdır: en sık görülen semptomlar yorgunluk, halsizlik, dikkatsizlik, uyuşukluk eğilimi, kilo alma, soğuk algınlığıdır.

Bu tür yoga ve oryantal disiplinlerinin temel bir rol oynadığına inanıyorum: kişi kendini tanıyor, vücudunun parçalarına aşina oluyor , günlük yaşamını farklı yönetmeye başlıyor .

Otoimmün hastalık Hashimoto tiroiditi olarak adlandırıldı: belirtiler, nedenler ve tedaviler

Daha fazla öğrenmek

> Endokrin bezleri, ne oldukları ve ne için oldukları

> İyotlu tuzun özellikleri ve kullanımı

> Soya ve tiroid sağlığı