Düşük moleküler ağırlıklı lipoprotein olan Düşük Yoğunluklu Lipoprotein'in kısaltması olan LDL, buna kötü kolesterol adı verilen addır.
Yüksek moleküler ağırlıklı lipoprotein olan Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein anlamına gelen HDL, bunun yerine iyi kolesterol adı verilir.
Ama ... bu lipoproteinlerin ne olduğunu ve nasıl çalıştıklarını gerçekten anlamak için baştan başlamak zorundayız.
Lipoproteinler nelerdir?
Kan, dolaşımdaki hücrelerden (kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler) ve sıvı bir parçadan, esas olarak suyun oluşturduğu, içinde çok sayıda maddenin dağıldığı ve vücudun çeşitli kısımlarına taşındığı plazmadan oluşur. Plazmada ayrıca yağlar veya lipitler de vardır .
" Kandaki yağ " ifadesinin ne anlama geldiğini anlamak için, suya dökülen yağı düşünmeye çalışalım; erimez ve yüzmeye ve ayrı kalmaya devam eden az veya çok büyük damlalar oluşturur.
Tıpkı sudaki yağ gibi, yemekle yediğimiz yağlar da kanda çözünmez; yine de lipitler bağırsaktan emilir ve farklı amaçlarla kullanıldığı tüm organlara taşınır.
Peki , vücut plazmada yağları nasıl taşır ve çözünmezlik problemini nasıl çözer?
Vücudumuzun bu amaçla kullandığı ana sistem , lipitlerden ve proteinlerden oluşan küresel maddelerin üretimine dayanmaktadır : lipoproteinler .
İyi kolesterol (HDL) ve kötü kolesterol (LDL)
HDL ve LDL, lipoproteinlerdir.
LDL lipoproteinleri, "kötü" olanlar, plazmada bulunan tüm kolesterolün yaklaşık dörtte üçünü içerir ve maalesef ateroskleroza neden olan atardamarlara zarar verir . Kötü kolesterol ne kadar yüksek olursa kardiyovasküler risk de o kadar yüksek olur .
HDL lipoproteinleri, "iyi" olanları da kolesterol içerir, fakat ... HDL'de bulunan daha yüksek miktarda kolesterol, daha düşük kardiyovasküler riske karşılık gelir; bunlar, yani "iyidir", çünkü koruyucu bir eylemde bulunurlar ve bunu esas olarak, atardamarlar dahil olmak üzere, vücudun periferik organlarından kolesterolü alabilmeleri sayesinde, sonradan safrada onu ortadan kaldıracak şekilde karaciğere geri getirme yetenekleri sayesinde yaparlar. İşlem ters kolesterol taşınımı olarak adlandırılır.
Ancak gerçekte, iyi HDL'nin koruyucu rolünü oynadığı mekanizmalar, kötü LDL'ninkilerden daha az bilinmektedir. Ve yakın tarihli bir çalışmaya göre, HDL her zaman kardiyovasküler riski azaltmaz. O kadar iyi olmaz ...
Kolesterol analizi: Değerlerinizi biliyor musunuz?
HDL kolesterolü ne kadar iyi?
Son zamanlarda Science dergisinde yayınlanan Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Fakültesi tarafından yapılan bir araştırma, her zaman yüksek seviyede "iyi" HDL kolesterolün, ateroskleroz ve kalp krizi riskine karşı koruma sağlamadığını ortaya koymaktadır .
HDL lipoproteinlerden kolesterol alabilen karaciğer, Sr-Bi reseptörünü kullanır. Onu kodlayan gene Scarb1 denir. Sr-Bi'siz hayvanlar, çok yüksek seviyelerde iyi HDL kolesterol varlığında bile ateroskleroz gelişme riski daha yüksektir.
İnsanlarda ne olduğunu anlamaya çalışmak için, Pennsylvania Üniversitesi'nden araştırmacılar, bazı konularda Scarb1'in fonksiyonunu tahrip edebilen genetik bir mutasyonu tanımlayan yüksek HDL değerlerine sahip 328 kişilik bir örneklem üzerinde çalıştılar.
Özet olarak, bu deneklerde iyi HDL kolesterol, plazmada birikir ve bu nedenle safrada ortadan kalkmaz, aslında koruyucu rolünü nötralize eder. Çalışma örneği çok büyük olmadığı için, araştırmacılar 100.000'den fazla kişiyi içeren bir dizi genetik veritabanını analiz etmiş ve bu genetik varyantın taşıyıcılarının HDL kolesterol seviyelerinin daha yüksek olduğunu ve kardiyovasküler hastalık riskinden daha yüksek olduğunu doğrulamıştır. sahip olmayanlar için.
Sonuç olarak, çok yüksek seviyelerde HDL kolesterol, bazı durumlarda, kolesterol naklinin tersine doğru çalışmadığını gösteren sinyal olabilir. Bu gözlem ve sonuçta ortaya çıkan çalışmalar, HDL'nin rolünü daha iyi anlamamıza yardımcı olacaktır.
Geri bir adım atalım, kolesterol nedir?
Kolesterol en iyi bilinen lipit maddesidir. Tüm hayvan hücreleri tarafından membran oluşturmak için kullanılır ; sonuç olarak, hayvansal kökenli yiyecekleri her çektiğimizde, kolesterolü çeşitli miktarlarda veririz.
Membran yapımına ek olarak, kolesterol aşağıdakiler için önemlidir:
- Yağda çözünen vitaminler dahil olmak üzere tüm lipid maddelerinin emilimini sağlayan safra asitlerinin üretimi .
- Steroid hormonlarının üretimi.
Dolayısıyla kolesterol, insan yaşamı ve daha genel olarak hayvan dünyası için temel bir maddedir. Bununla birlikte, eğer aşırı miktarda mevcutsa, sorunlara, hatta çok ciddi olanlara yol açabilir.
Kolesterolün emilmesi, kolesterolün bağırsak lümeninden kan damarlarına transferini basitleştiren çok karmaşık bir protein etkileşimi sayesinde , bağırsak iç duvarını düzenleyen hücrelerin seviyesinde kontrol edilir .
Hepatik hücre, bağırsaktan kolesterol alır, lipoproteinlerle kana verir, safra asitlerine dönüştürür ve safraya döker. Karaciğer hücresi kolesterol eksikliği içindeyse, onu elde etmek için iki olasılık vardır: lipoproteinleri yakalayarak kendi kendini üretir veya plazmadan kurtarır.
Sonuncu mekanizma kanda dolaşan kolesterol miktarını azaltmaya izin veren ve her şeyden önce ateroskleroz süreci için en zararlı lipoprotein olan LDL ile, "kötü" olanlarla ilişkili olan mekanizmadır.
Total kolesterol, kötü LDL kolesterol ve kandaki iyi HDL kolesterol, kardiyovasküler riski öngörmede son derece önemli faktörlerdir, yani her birimizin ateroskleroz ve kalp krizi ve felç gibi akut olaylarla yüzleşme riski.
